• Однако в некоторых случаях они могут значительно увеличиваться в размере или воспаляться, что приводит к проблемам с дыханием, слухом и постоянным инфекциям.

• Аденотонзиллотомия сочетает две операции: аденотомию (удаление аденоидов) и тонзиллотомию (удаление миндалин).

• Операция рекомендуется в случаях, когда увеличенные аденоиды и миндалины мешают нормальной жизни пациента, вызывая хронические заболевания, нарушения дыхания или другие осложнения.

Когда показана операция? 

• Частые респираторные инфекции: увеличенные аденоиды и миндалины могут быть очагом хронической инфекции, приводящей к постоянным простудным заболеваниям, ангинам и воспалениям горла.

• Нарушение дыхания во сне (апноэ): увеличенные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути, что приводит к нарушению дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ), которое сопровождается храпом и периодическими остановками дыхания.

• Хронический ринит или синусит: аденоиды могут препятствовать нормальному оттоку слизи из носа и околоносовых пазух, что приводит к постоянному воспалению слизистой оболочки носа и синуситам.

• Затруднённое дыхание через нос: увеличенные аденоиды могут блокировать носовые ходы, что заставляет пациента дышать через рот, что особенно опасно для детей, так как это может повлиять на развитие лица и зубочелюстной системы.

• Хронический отит: увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиевы трубы, что вызывает воспаление среднего уха и приводит к ухудшению слуха.

• Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: хронические воспалительные процессы могут негативно влиять на сердце и сосуды, особенно у детей.
  
  

Как проходит операция? 

Аденотонзиллотомия проводится под общим наркозом, что обеспечивает пациенту комфорт и отсутствие болевых ощущений во время процедуры. Операция включает несколько этапов:

• Подготовка к операции. Перед операцией пациенту назначаются стандартные обследования: анализы крови, ЭКГ (для взрослых) и консультация анестезиолога. За несколько дней до операции рекомендуется избегать приёма лекарств, разжижающих кровь, и соблюдать специальные рекомендации врача по подготовке.

• Анестезия. Операция проводится под общей анестезией, что гарантирует отсутствие болевых ощущений. Для детей это особенно важно, так как процедура проходит без стресса и неприятных воспоминаний.

• Удаление аденоидов. Хирург с помощью эндоскопических инструментов или специального аденотома удаляет увеличенные аденоиды, которые располагаются в носоглотке. Современные технологии позволяют точно удалить поражённую ткань и минимизировать риск кровотечений.

• Удаление миндалин. После аденотомии проводится частичное или полное удаление миндалин. В зависимости от состояния миндалин и их размера врач может удалить их полностью (тонзилэктомия) или частично (тонзиллотомия). Операция может быть выполнена с применением современных инструментов, таких как электрохирургическая или радиоволновая техника, что уменьшает травматичность.

• Завершение операции. После удаления аденоидов и миндалин, хирург проверяет полость носоглотки на наличие кровотечений и, при необходимости, прижигает сосуды для их остановки. Операция занимает около 30-60 минут в зависимости от сложности случая.
   

Рекомендации в послеоперационный период 

Восстановление после аденотонзиллотомии обычно проходит быстро, однако пациенту требуется соблюдать ряд рекомендаций, чтобы ускорить процесс заживления и избежать осложнений.

• Первые часы после операции. Пациент остаётся под наблюдением в течение нескольких часов, чтобы врачи могли убедиться в отсутствии осложнений. В это время важно избегать еды и питья, пока не пройдёт действие наркоза.

• Режим питания. В первые дни рекомендуется избегать горячей, острой или твердой пищи, чтобы не раздражать слизистую оболочку глотки. Предпочтение стоит отдавать мягкой или жидкой пище, такой как супы, пюре, кисели. Также важно пить много воды для увлажнения слизистой оболочки.

• Ограничение физических нагрузок. В течение первых 7-10 дней после операции пациенту необходимо избегать активных физических нагрузок, чтобы снизить риск повторного кровотечения.

• Уход за полостью носа. Врач может назначить увлажняющие и антисептические растворы для промывания носа, чтобы ускорить заживление и предотвратить воспаление.

• Контрольное обследование. Через несколько дней после операции пациенту нужно посетить врача для осмотра и оценки состояния слизистой оболочки.

Полное восстановление занимает около 2-3 недель, после чего пациент может вернуться к обычной жизни. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение качества жизни после операции: уменьшаются частые простуды, нормализуется дыхание и сон.
 

Противопоказания к операции 

• Острые воспалительные заболевания. При наличии острого воспаления (например, ОРВИ, ангина) операция откладывается до полного выздоровления.

• Тяжёлые хронические заболевания. Пациенты с тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы, почек или печени могут иметь повышенные риски при проведении общей анестезии.

• Нарушения свёртываемости крови. Людям с проблемами коагуляции крови операция может быть противопоказана, так как риск кровотечений значительно возрастает.

• Онкологические заболевания. В случае подозрения на злокачественные новообразования в области глотки операция может быть отложена до выяснения диагноза и проведения онкологического лечения.
   

Заключение 

• Аденотонзиллотомия - эффективный способ решения проблем, связанных с увеличенными аденоидами и миндалинами.

• Современные методы проведения операции и анестезии обеспечивают безопасность процедуры, минимальный дискомфорт и быстрое восстановление.

• В клинике Медикал Баланс в Ижевске для хирургического лечения оториноларингологических заболеваний используются щадящие малоинвазивные методики, благодаря применению современного высокоточного эндоскопического и микрохирургического оборудования.