• Носовые раковины, расположенные внутри носовой полости, отвечают за согревание, увлажнение и очищение воздуха, поступающего в легкие.

• Однако при чрезмерном увеличении или хроническом воспалении раковины могут блокировать носовые ходы и вызывать затруднение дыхания.

Виды конхотомии 

• Классическая (хирургическая) конхотомия. Проводится с использованием традиционных хирургических инструментов для удаления части или всей носовой раковины.

• Шейверная конхотомия. Выполняется с использованием шейвера - специального микрохирургического инструмента, который позволяет аккуратно срезать ткани носовых раковин с минимальной травмой.

• Шейверная конхотомия с применением видеоэндоскопических технологий позволяет хирургу проводить операцию с высокой точностью, контролируя процесс на экране, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление пациента.

• В клинике Медикал Баланс выполняется видеоэндоскопическая шейверная конхотомия.
   

Когда показана операция? 

• Хронический гипертрофический ринит: увеличение носовых раковин вследствие хронического воспаления, которое не поддается лекарственной терапии и вызывает постоянное затруднение носового дыхания.

• Аллергический ринит: в некоторых случаях гипертрофия носовых раковин может возникать на фоне длительных аллергических реакций, которые приводят к отекам и нарушению носового дыхания.

• Носовые полипы: полипозные разрастания внутри носа могут препятствовать нормальному дыханию, а конхотомия помогает устранить эти препятствия.

• Апноэ сна: при обструктивном апноэ сна увеличение носовых раковин может ухудшать проходимость дыхательных путей, что становится одной из причин временных остановок дыхания во время сна.

• Частые синуситы: увеличенные носовые раковины могут блокировать носовые ходы и мешать оттоку слизи, что создает благоприятные условия для развития хронических синуситов.
  
  

Как проходит операция? 

Шейверная конхотомия проводится с использованием видеоэндоскопического оборудования и шейвера - инструмента, который позволяет аккуратно удалять гипертрофированные ткани носовых раковин. Процедура включает несколько этапов:

• Предоперационная подготовка. Пациент проходит обследование, включая анализы и компьютерную томографию носовых пазух, чтобы определить степень гипертрофии носовых раковин и спланировать операцию.

• Анестезия. Операция может проводиться под местной или общей анестезией, в зависимости от состояния пациента и объема вмешательства.

• Видеоэндоскопическое исследование. Врач вводит эндоскоп в носовую полость для получения четкого изображения внутренних структур на экране. Это позволяет точно оценить размер и расположение носовых раковин, что особенно важно при шейверной технике.

• Использование шейвера. Хирург с помощью шейвера аккуратно срезает гипертрофированные ткани носовых раковин. Этот инструмент позволяет минимизировать травматизацию окружающих тканей и избежать сильного кровотечения.

• Контроль кровотечения и фиксация результата. После удаления части раковин проводится коагуляция сосудов для предотвращения кровотечения. В некоторых случаях в носовые ходы устанавливаются тампоны или силиконовые сплинты для стабилизации тканей и поддержания их формы.

Операция длится от 30 до 60 минут. Благодаря применению видеоэндоскопии хирург контролирует каждый шаг операции, что делает процедуру безопасной и максимально точной.
 

Рекомендации в послеоперационный период

Период восстановления после шейверной конхотомии составляет от нескольких дней до двух недель. Пациенту важно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений и ускорить заживление.

• Уход за носовой полостью. В первые дни после операции необходимо промывать нос солевыми растворами, чтобы удалять сгустки крови и слизь, а также поддерживать чистоту носовых ходов.

• Физические ограничения. Пациенту следует избегать физических нагрузок, перегрева и резких движений головой, чтобы снизить риск кровотечения.

• Контроль за отеком. Для уменьшения отека врач может назначить противоотечные препараты, а также капли или спреи, которые облегчают дыхание.

• Диета и питьевой режим. Важно употреблять достаточное количество жидкости и избегать горячей, острой или раздражающей пищи.

• Регулярные осмотры. Пациенту рекомендуется посещать врача для оценки процесса заживления и, при необходимости, проведения дополнительных процедур, таких как удаление тампонов или сплинтов.

Полное восстановление носового дыхания обычно наблюдается через 1-2 недели после операции. В этот период пациент может испытывать временный дискомфорт, ощущение заложенности носа или слабые кровянистые выделения, что считается нормой.
 

Противопоказания к операции 

Шейверная конхотомия, как и любая хирургическая процедура, имеет свои противопоказания:

• Острые инфекции. При наличии острого инфекционного процесса в носоглотке операцию откладывают до полного выздоровления пациента.

• Нарушения свертываемости крови. Заболевания, влияющие на свертываемость крови, могут повысить риск послеоперационных кровотечений.

• Тяжелые хронические заболевания. Пациентам с тяжелыми формами хронических заболеваний сердца, легких или других органов противопоказана общая анестезия.

• Беременность. В период беременности хирургические вмешательства откладываются, если они не являются жизненно необходимыми.

• Психические расстройства. Пациенты с тяжелыми психическими расстройствами могут испытывать сложности с соблюдением постоперационных рекомендаций, что увеличивает риск осложнений.
   

Заключение

• Шейверная конхотомия с использованием видеоэндоскопических технологий - современный и эффективный метод лечения гипертрофии носовых раковин, который позволяет значительно улучшить носовое дыхание.

• Благодаря высокой точности и малой травматичности эта операция помогает достичь оптимального результата с минимальным риском осложнений и быстрым восстановлением.

• Перед принятием решения о проведении операции пациенту важно пройти полное обследование и получить консультацию квалифицированного хирурга - оториноларинголога.

• В клинике Медикал Баланс в Ижевске для хирургического лечения оториноларингологических заболеваний используются щадящие малоинвазивные методики, благодаря применению современного высокоточного эндоскопического и микрохирургического оборудования.