Трахеостома - хирургическое отверстие, которое создается на передней поверхности шеи для прямого доступа к трахее.
Это отверстие необходимо для обеспечения дыхания, когда верхние дыхательные пути непроходимы или нарушена их функция.
Через трахеостому вводится трубка (канюля), которая обеспечивает поступление воздуха непосредственно в трахею и легкие, минуя рот и носоглотку.
Временная трахеостома может быть установлена на ограниченный период времени - до восстановления дыхательной функции или устранения основной причины обструкции.
После восстановления нормального дыхания трубка удаляется, а отверстие заживает.
Острые нарушения дыхания: закупорка верхних дыхательных путей (опухоли, отек гортани, инородные тела), тяжелые травмы шеи или лица, препятствующие нормальному дыханию.
Продолжительная вентиляция легких: необходимость в длительном искусственном дыхании, например, при реанимации пациентов в отделении интенсивной терапии.
Послеоперационный период: после сложных операций на голове и шее, где возможен риск нарушения дыхательных путей или их повреждение.
Неврологические заболевания: при заболеваниях, таких как инсульт или нейродегенеративные болезни, которые приводят к дисфункции дыхательных мышц.
Анестезиологические показания: в ситуациях, когда интубация через рот или нос невозможна.
Процедура постановки трахеостомы проводится хирургом под общим или местным наркозом, в зависимости от состояния пациента и необходимости срочного вмешательства.
Подготовка пациента. Пациент укладывается на спину с слегка запрокинутой головой. Место будущего разреза дезинфицируется, и хирургический персонал готовится к операции.
Анестезия. В зависимости от состояния пациента используется либо общая, либо местная анестезия, чтобы минимизировать болевые ощущения и обеспечить спокойное проведение процедуры.
Создание отверстия. Хирург делает небольшой горизонтальный разрез в области трахеи, обычно между вторым и третьим кольцом трахеи. После этого аккуратно рассекаются мягкие ткани до трахеи.
Введение канюли. В созданное отверстие вводится трахеостомическая трубка (канюля), которая будет обеспечивать прямой доступ воздуха в легкие. Канюля фиксируется и подключается к дыхательной системе (если пациент находится на аппарате ИВЛ).
Контроль и наблюдение. После установки трубки проверяется ее проходимость, контролируется уровень кислорода в крови пациента. Трахеостома фиксируется на шее при помощи специальных лент для предотвращения смещения.
Процедура установки трахеостомы занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от сложности ситуации. После операции пациент переводится в палату для наблюдения.
После установки временной трахеостомы пациенту требуется определенное время для восстановления и адаптации к новому способу дыхания.
Уход за трахеостомой. Уход за трубкой является важной частью восстановления. Регулярная чистка трахеостомической канюли и кожи вокруг отверстия помогает предотвратить инфекции и поддерживать чистоту дыхательных путей.
Обучение пациента и его родственников. Медицинский персонал обучает пациента или его родственников правилам ухода за трахеостомой, включая замену и чистку канюли, уход за кожей вокруг отверстия, а также технике откашливания с помощью специального аспирационного оборудования.
Контроль дыхательной функции. Врач следит за состоянием дыхательной функции пациента, чтобы вовремя принять решение об удалении трахеостомической трубки. Важно следить за уровнем кислорода и качеством дыхания.
Диета и питьевой режим. В зависимости от состояния пациента может быть рекомендована специальная диета, так как пища не должна попасть в дыхательные пути.
Реабилитация. После удаления трубки пациент проходит реабилитационный период, в течение которого восстанавливаются функции дыхания через верхние дыхательные пути, а рана заживает.
Трахеостома может быть временной, и после устранения причины нарушения дыхания отверстие в трахее самостоятельно закрывается. Важно следить за процессом заживления под наблюдением лечащего врача.
Постановка временной трахеостомы - жизненно важная медицинская процедура, которая помогает сохранить дыхание при тяжелых состояниях.
Она используется в случаях, когда обычные дыхательные пути непроходимы или нарушены.
Современные хирургические технологии позволяют выполнять эту операцию быстро и безопасно, обеспечивая пациенту возможность нормального дыхания на период лечения.
В клинике Медикал Баланс в Ижевске для хирургического лечения оториноларингологических заболеваний используются щадящие малоинвазивные методики, благодаря применению современного высокоточного эндоскопического и микрохирургического оборудования.
Отзывы 0