• Полисинусотомия выполняется для восстановления нормальной вентиляции и дренажа пазух носа при их хроническом воспалении или других патологических состояниях.

• Операция проводится с использованием эндоскопических технологий, что делает её малотравматичной, высокоэффективной и безопасной для пациента.
 

Когда показана операция?

• Хронический синусит: воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое не поддаётся медикаментозному лечению.

• Полипоз носа: образование полипов, затрудняющих дыхание и вызывающих постоянную заложенность носа.

• Рецидивирующий острый синусит: частые острые воспаления пазух, которые затрудняют нормальную работу органов дыхания.

• Гнойные образования в пазухах, которые не удаётся устранить консервативными методами.

• Анатомические аномалии строения околоносовых пазух, приводящие к нарушению оттока слизи и воспалению.

• Наличие инородных тел в полости носа или пазухах.

• Травматические повреждения носовых пазух.

Полисинусотомия назначается, когда другие методы лечения (консервативная терапия, физиопроцедуры) неэффективны или заболевания носовых пазух приводят к значительным нарушениям дыхания и качеству жизни пациента.
 

Как проходит операция?

Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий является современным малотравматичным методом хирургии, при котором доступ к поражённым участкам осуществляется через носовые ходы без внешних разрезов. Это значительно уменьшает травматичность процедуры, ускоряет заживление и снижает риск осложнений. Операция включает несколько этапов:

• Анестезия. Операция проводится под общей анестезией, что обеспечивает полное обезболивание и комфорт для пациента. В некоторых случаях возможна местная анестезия при более лёгких формах вмешательства.

• Введение эндоскопа. Через ноздри в носовые пазухи вводится тонкий эндоскоп с видеокамерой. Это позволяет хирургу видеть увеличенное изображение внутренней структуры пазух на экране и точно проводить манипуляции.

• Расширение входа в пазухи. С помощью микрохирургических инструментов или лазера хирург устраняет анатомические препятствия (удаляет полипы, раздвигает суженные участки) и расширяет выходы пазух для нормализации дренажа.

• Удаление патологических тканей. Врач удаляет воспалённые или инфицированные ткани, полипы, гнойные очаги, если таковые имеются, а также восстанавливает нормальный отток жидкости из пазух.

• Завершение операции. После иссечения поражённых тканей хирург оценивает состояние пазух, останавливает возможные кровотечения и при необходимости устанавливает тампоны или силиконовые сплинты, предотвращающие сращение тканей.

Операция может занимать от 1 до 2 часов, в зависимости от сложности случая и объёма работы.
 

Подготовка к операции

• Консультация с врачом. До операции пациент проходит полное обследование, включающее осмотр оториноларинголога, рентгенографию или компьютерную томографию носовых пазух. Эти исследования помогают оценить состояние пазух и спланировать операцию.

• Медикаментозная подготовка. Если у пациента имеются хронические воспалительные процессы, может быть назначен курс антибиотиков или противовоспалительных препаратов для снижения риска инфекции.

• Отказ от курения и алкоголя. За 2-3 недели до операции рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они замедляют процесс заживления и увеличивают риск осложнений.

• Постановка диагноза и исключение противопоказаний. Врач проверяет, нет ли у пациента противопоказаний к операции, таких как острые инфекции, нарушения свертываемости крови и другие.

• Планирование восстановительного периода. Важно заранее обсудить с врачом восстановительный период, чтобы спланировать время для отдыха и определить время отсутствия на работе.

• Накануне операции. За 8 часов до вмешательства не рекомендуется принимать пищу и пить жидкости, если операция проводится под общей анестезией.
   

Рекомендации в послеоперационный период 

После полисинусотомии процесс восстановления занимает несколько недель, в зависимости от объёма операции и индивидуальных особенностей пациента.

• Первый день после операции. Сразу после процедуры пациент находится под наблюдением в врача. Возможны небольшие боли, отёк и заложенность носа. Врач может назначить обезболивающие препараты и местные средства для уменьшения отёка.

• Назальные промывания. На следующий день после операции пациенту назначают регулярные промывания носа физиологическим раствором или антисептиками для удаления слизи и предотвращения инфекции.

• Гигиена полости носа. В течение нескольких недель необходимо будет избегать интенсивных физических нагрузок, носить маску в пыльных помещениях и избегать высмаркивания, чтобы не повредить заживающие ткани.

• Регулярные осмотры. Врач будет назначать контрольные визиты для проверки состояния пазух и, при необходимости, коррекции лечения. Если были установлены сплинты или тампоны, их удаляют через несколько дней после операции.

• Ограничение физической активности. В первые 2-3 недели после операции следует избегать активной физической нагрузки, сауны и бани, чтобы предотвратить кровотечения и другие осложнения.

Полное восстановление занимает около 2-4 недель, но улучшение носового дыхания и общего состояния обычно ощущается через несколько дней после операции.

Противопоказания к операции 

• Острые инфекции. Наличие острых воспалительных заболеваний носа, гриппа или других инфекций требует отложения операции до полного выздоровления.

• Тяжёлые хронические заболевания. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, неконтролируемой гипертонией или тяжёлыми нарушениями функции дыхательной системы могут иметь ограничения для проведения хирургического вмешательства.

• Нарушения свертываемости крови. Заболевания, связанные с нарушениями коагуляции (гемофилия), или приём антикоагулянтов повышают риск кровотечений и требуют предварительной консультации с гематологом.

• Беременность. Во время беременности полисинусотомия проводится только в случаях крайней необходимости и с учётом возможных рисков для матери и ребёнка.
   

Заключение

• Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий - современный метод лечения заболеваний носовых пазух, который позволяет эффективно устранять патологические процессы и восстанавливать нормальное дыхание.

• Малотравматичность процедуры и использование высокоточных технологий минимизируют риск осложнений и ускоряют процесс восстановления пациента.

• В клинике Медикал Баланс в Ижевске для хирургического лечения оториноларингологических заболеваний используются щадящие малоинвазивные методики, благодаря применению современного высокоточного эндоскопического и микрохирургического оборудования.